2016年11月17日 星期四

音樂,紓解病痛的好幫手

/詳見文末連結  /心理三  廖姿穎
「老公你知道嗎?我前幾天看到網路上的文章,文中提到有研究發現,聽音樂能治療病痛,你覺得是不是應該讓爸爸多聽音樂啊?」
「網路上的文章隨便寫寫妳就相信?照它的說法只要聽音樂就能治療,世界上就不需要醫生啦?」
「你的意思是我錯了?」
「不不不當然不是啊……老婆永遠都是對的!
我們都知道音樂能放鬆心情,但究竟在生理層面上,能不能舒緩身體病痛呢?
國外曾有針對音樂對於高血壓症狀緩解的研究,德國波隆魯爾大學(Ruhr-University Bochum)找來120人,一半的人安靜仰躺休息,另一半則是休息時搭配音樂,時間皆為25分鐘。其中,聆聽音樂的人又分成三部分,個別聆聽莫札特第40號交響曲、史特勞斯(Johann Baptist Strauss)的舞曲以及瑞典流行樂團ABBA的歌曲,前兩者依序為古典時期與浪漫時期的古典無人聲樂曲,後者則是典型主歌-副歌形式的人聲流行歌曲。研究者在他們休息前後均測量心跳速率【註1】、血壓【註2】及皮質醇濃度,此為一種壓力賀爾蒙,有提高血壓等作用,也因此被列為指標之一。【註3
結束後個人數據前後對照,顯示在心跳速率與血壓方面,聆聽古典樂的人,比起聽流行歌或單純休息沒聽音樂的人降低更多;在皮質醇濃度變化上,所有人皆有明顯下降趨勢,而聽音樂的人又比安靜休息的下降更多,顯示出皮質醇濃度降低除了是生理因素(安靜休息)外,也受其他因素(音樂)影響。
從研究結果來看,聽古典音樂不管在心跳速率、血壓或者皮質醇濃度變化上,都比安靜休息更有效降低這些生理指標數據,也就是說,音樂確實有減緩高血壓症狀的效果。另外,值得一提的是,比起史特勞斯,聆聽莫札特音樂的效果更加明顯,這又是為什麼呢?事實上,此與樂曲本身的作曲元素及編排方式有關,據相關研究結果指出,莫札特的作曲編排有高於一般樂曲平均值的週期性與重複性,而此特性對於心臟循環系統是有益的。至於為什麼流行樂曲ABBA沒有太大效果,可能因為它是歌曲,人聲或歌詞會影響甚至干擾樂曲本身的作曲概念與旋律特徵等,進而影響樂曲對病症的減緩效果。
除了針對高血壓症狀外,國外另有關於音樂減緩癌症治療副作用的研究。美國德雷賽爾大學(Drexel University)針對音樂治療【註4】與音樂醫學治療【註5】減緩癌症症狀之相關研究主題作系統性的回顧,蒐集多年且大量的他人研究結果進行綜合分析。資料中23個為音樂治療,29個是音樂醫學治療,每項實驗採類似設計,分成三組,全接受標準看護照顧,其中第二組加上音樂治療或音樂醫學治療,第三組則是加上播放粉紅噪音【註6】或白噪音【註7】,此組用來檢測是否音樂之舒緩效果為病患的心理作用而非實質效果。
綜合分析結果顯示,兩種音樂治療方式在三大方面有明顯舒緩效果。首先是病患的焦慮症狀,有中到高度的舒緩,再來是疼痛舒緩方面,有高度效果,最後則是疲倦感,有低到中度的效果。除了綜觀的療效外,甚至有實驗指出,聆聽音樂能減少病患對麻醉劑與止痛劑的需求,以及縮短恢復期與住院時間,但此僅只為單一研究,仍需後續更多探討方能下定論。
這樣看來,音樂真的在生理症狀舒緩上參了好幾腳,不只有效降低心跳速率與血壓,也在疲倦、焦慮和疼痛舒緩上展現效果。雖然研究僅針對癌症病患,但其實此效果也能擴展到日常生理病痛,如感冒、流感等,透過音樂來減緩生病帶來的疼痛不適和疲倦感。
最後,讓我們回到老公老婆的辯論上,音樂的確能有效減緩生理症狀,照這麼說,是老公錯了而老婆答對嗎?聽古典音樂就能治療高血壓?聽音樂就能治療癌症相關病症?事實上,這樣的說法並不完全正確,雖然音樂有減緩高血壓症狀的效果,但對於此效果是否為永久性,目前相關研究仍然無法回答這個問題;在癌症病患方面,也僅限於癌症治療的副作用上,對於癌症本身的症狀也尚未有定論。況且,「減緩」與「治療」完全是兩回事,無法畫上等號,減緩只是減輕症狀但症狀依然存在,需要找到病因且對症下藥治療,才有機會讓症狀消失,也就是說,音樂能減緩高血壓症狀,但不等於能治療高血壓。
雖然只有減緩效果不能用來治療,但若身旁朋友有高血壓或身體病痛不適,除了看醫生按時吃藥外,也能建議他在休息時聽聽音樂,會比單純休息更加有效喔!


  
1 心跳速率:高血壓的病人常常合併心跳太快的問題,而心跳快有時也會影響到血壓。
2 血壓:又分為收縮壓和舒張壓,分別為心臟跳動時肌肉收縮(systole)或舒張(diastole)時的測量值。
3 皮質醇:是一種由腎上腺分泌的荷爾蒙,在應付壓力中扮演重要角色,故又被稱為「壓力荷爾蒙」,會提高血壓血糖水平和產生免疫抑制作用。
4 音樂治療:由受過訓練的音樂治療師所進行的療程,利用樂音節奏生理疾病或心理疾病的患者進行治療。
5 音樂醫學治療:聆聽由醫療人員所提供,預先錄製的音樂。
6 粉紅噪音:每單位頻寬的聲音能量與頻率成反比例的噪音。
7 白噪音:在所有頻率範圍每單位頻寬的聲音能量均相同的噪音。 

圖片來源:
https://pixabay.com/zh/%E5%B0%8F%E6%8F%90%E7%90%B4-%E9%9F%B3%E4%B9%90-%E6%B3%A8%E9%87%8A-%E5%8F%A4%E5%85%B8-1460756/
資料來源:
https://www.sciencedaily.com/releases/2016/08/160817131934.htm
http://ht8yz5pe9r.search.serialssolutions.com/?V=1.0&sid=PubMed:LinkOut&pmid=27524661
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%9F%B3%E6%A8%82%E6%B2%BB%E7%99%82
https://laws.ilosh.gov.tw/Book/Message_Publish.aspx?P=6&U=20
https://www.sciencedaily.com/releases/2016/06/160620112512.htm
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4906829/
http://www.icare99.com.tw/expert_view.html?nid=39157#.WCgGey197IU
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%A3%93
http://www.aptcm.com/aptcm/medinfo.nsf/ByUNID/AA4526706459849148256B650027B1D5?opendocument

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