2019年11月26日 星期二

被貓咬出來的憂鬱症?莫名其喵?



“In ancient times cats were worshipped as gods; they have not forgotten this.”  
                                                             -Terry Pratchett(英國作家) 

        寵物,轉著咕溜溜大眼睛征服者近年以可愛無害、暖心療癒,襲捲世界孤獨的人們。牠們不顧部落長老的反對(別讓人駕馭你的野性!)違背動物就該在大草原奔跑的宿命、顛覆了人類與部分動物之間「我給你食物,你再當我的食物」假互惠關係……就這麼依附在人們身旁。這種生存方式看似賣了自己為遠古神獸的崇高自尊,實則巧妙人類自我犧牲對牠們掏心掏肺,為搏君一笑求得回喵一下百媚生。說白一點,我們或許主宰著世界,寵物始終主宰著我們的心 

“Until one has loved an animal, a part of one’s soul remains unawakened.”  
                                                              -Anatole France(法國詩人) 

        對人類來說,養寵物不只是對一個生命負起責任更能喚起自己人性關懷的部分而藉著照顧、呵護的過程我們因而得以抒發生活中的壓力,不僅如此,寵物的反饋還可以減少抑鬱、緊張和焦慮等負面情緒甚至是降低血壓(註一)。牠們已儼然成為人類伴侶一般的存在互相支持,身心靈皆然。 

寵物真的是萬靈丹? 

        如今毛小孩橫行天下,許多人甘願成為鏟屎官,為寵物付出比對人類還要無微不至的照顧這個現象除了讓人納悶到底被馴化的是牠們還是我們也引發了 學者們的好奇:在寵物當道的世界裡,是否存在著反面的證據或不同的關聯,可以指出寵物對我們的其他影響? 

       密西根大學的David A. Hanauer等人就注意到一則說法:貓的咬痕與憂鬱症間有著潛在的相關。為了證實這點他們首先利用電子健康紀錄系統(HERs)和健康系統資料庫(HSDW),從一百三十萬人的樣本母群中,找出18歲以上、符合ICD-09(註二)憂鬱症編碼的其中一項,並且被非毒性動物(貓、狗、松鼠、浣熊)咬過的患者,再依動物咬痕、動物身分(自己養的、流浪)、個案年齡、性別等等分類。接著透過搜尋引擎,手動檢查樣本的就醫紀錄,確保分析對象與檢驗目的相符,舉例來說,敘述中僅出現抓痕(scratch)者會被剔除,提及獨居、孤獨一人等社會隔離傾向者則會被保留。最後,將大筆資料進行綜合的統計分析。 

       就如同他們的假設,被貓咬過的人中有高達41.3%都確診為憂鬱症。這個憂鬱症的患病比例與一般成人(8.8%) , 或是被其他動物咬傷者(平均28.5%,狗則是28.7%)相比都高出許多。在男女比例方面,根據十年以上的資料,被貓咬過的女性有47.0%得了憂鬱症,男性只有24.2,不過性別差異在被狗咬傷的人身上並不明顯。即使考慮其他因素,數據仍是呈現養貓的人較多有憂鬱症、其中又以女性為主的趨勢。 

        面對這個看似不小的關聯,研究者沒有就此推定因果,也一再強調,這份調查旨在討論因素,不在闡明原因。無論如何,憂鬱症背後肇因之複雜,實在難以一言蔽之,同理,貓咪對人類的影響,也絕非正負分明,而是一體兩面。舉例來說,貓身上的弓漿蟲(Toxoplasma gondii)是種會長期危害飼主健康的寄生蟲,它可能會導致大腦病變、人格轉變,跟憂鬱症有很大的關係,然而這是個疑點重重的證據,透過貓糞便傳遞(而非咬痕)、男性血清盛行率較高的弓漿蟲,其實未必能釐清貓與憂鬱症的現象。

        再者,研究上的限制,也會造成眾說紛紜的解釋。不論是大量資料會有的偏誤 ,或是方法本身的缺陷(四成被貓咬傷的人沒有就醫),甚至是更多未納入分析的因素(貓齡、咬人時的情境、飼主的個性),他們都讓真相更加撲朔迷離。 

         既然如此,到底該怎麼作結呢? 

        我們的確不該將憂鬱症與貓的咬痕畫上等號,卻也不能否定這份關聯的存在,畢竟憂鬱症涉及層面相當廣,單靠患者自行就醫的到診率不高,所以它的治療需要社會一同參與,每個環節都很重要,屆時寵物們可能是救人一命的線索呢!下次看到毛小孩,別只會狂背毛語錄,記得要多關心一下主人喔! 


註一:文獻discussion第六段
註二:國際疾病分類International Classification of Diseases,縮寫為 ICD),是一個提供編號,以對疾病與許多徵兆、症狀、異常、不適、社會環境與外傷等所做的分類。
參考文獻:


Hanauer, D. A., Ramakrishnan, N., & Seyfried, L. S. (2013). Describing the relationship between cat bites and human depression using data from an electronic health record. PLoS ONE, 8(8). Article e70585.


沒有留言:

張貼留言